如果你没有健康保险通过工作或有工作的配偶,你可以通过《平价医疗法案》(ACA)获得医疗保险。你不会因为先前存在的疾病而被额外收费或被拒绝承保,ACA计划必须提供某些基本的医疗福利。
以下是关于ACA你需要知道的五件事。
每个人都可以进入市场
平价医疗法案于2014年1月1日生效。它提供了几项保护措施,包括要求保险计划覆盖那些已经存在健康问题的人,让年轻人可以选择在26岁之前留在父母的计划中,并使健康保险公司因为你生病而取消你的保险是非法的。
根据ACA,保费只会受到以下五个因素的影响:
- 你的年龄
- 你家有多少人
- 烟草的使用
- 调整您的地理区域
- 你选择的计划类型
如果你没有通过雇主或配偶购买保险,你可以通过你所在州的健康保险市场购买保险。也被称为健康保险交易所,这些网站会向你展示你所在地区的保险计划,这样你就可以比较保费了。有些州,比如加州美国有自己的市场网站,而其他国家则使用国家网站HealthCare.gov.
健康保险交易保费有所不同
在成本方面,市场计划差异很大。可用的计划被分为不同的“金属”层。白金计划的保费最高,保险公司会支付你90%的费用。青铜计划的保费最低,保险公司支付大约60%的合格医疗费用,而你支付40%。根据凯撒家庭基金会(Kaiser Family Foundation)的数据,到2022年,成本最低的青铜保险计划的平均月保费为329美元。白银和黄金计划介于两者之间。
到2022年,成本最低的黄金计划的平均月保费为462美元。
在这些等级中,你可以选择低或高免赔额的计划。要计算你这一年的最大潜在成本,将你这一年的每月保费加上列出的自付最高金额。当涉及到你的医疗保健费用时,这让你了解了最坏的情况。
公开招生每年一次
您只能在公开注册或特殊注册期间注册市场ACA计划。开放招生每年秋季开始,从11月1日到12月15日,覆盖范围从1月1日开始。
如果你有重大的生活变化,你可享有特别注册期。生活的变化包括:
- 结婚或离婚
- 婴儿的有或收养婴儿的
- 移动
- 失去健康保险
- 成为美国公民
- 离开监禁
在特殊登记期间申请医保计划,请访问HealthCare.gov或你所在州的市场网站。表明你有资格享受特殊的注册期。你需要说明原因,你可能需要提供改变的证明,比如结婚证书或离婚证书。
你可以选择不穿衣服
当平价医疗法案最初通过时,对不购买医疗保险的人有税收处罚。作为2017年通过的《减税和就业法案》的一部分,税收罚款被废除。受到税收处罚的最后一年是2018年。
这意味着你可以在没有医疗保险的情况下不支付税收罚款。虽然不花钱可能会让你放松预算,但考虑到医疗费用、与疾病相关的工作损失,或两者都导致了2013年至2016年受访者中66.5%的个人破产。没有医疗保险可能会产生严重的长期后果。
你可能有资格获得税收抵免
有一个税收抵免或者提供补贴,使医疗保险费更容易负担得起。你的税收抵免额取决于你的收入。你可以将部分或全部的税收抵免用于每月的健康保险费,以降低成本。
这项税收抵免适用于单身人士和家庭调整后毛收入(MAGI)在贫困线的100%到400%。到2022年,如果单身人士的MAGI低于54,360美元,四口之家的MAGI低于111,000美元,那么你就低于贫困线的400%。除了税收抵免,许多州还扩大了医疗补助计划,将贫困水平达到或低于138%的个人纳入其中,即2022年一个两口之家的贫困水平为25268美元。
美国救助计划扩大了补贴。例如,那些收入水平高于联邦贫困线400%的人将被要求贡献不超过其家庭收入的8.5%,而那些收入低于或等于150%的人将享受全额补贴计划。